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下面附上一則新聞讓大家了解時事
衛福部長陳時中上任前表態檢討健保「具名核刪試辦計畫」,讓部分醫界人士不滿,批評走「黑箱核刪」回頭路。陳時中今天(8日)表示,健保署預定於4月檢討具名核刪試辦計畫,如果證實可以改善匿名核刪的相關弊端,就可繼續辦理。
醫師診治病患後要向健保署申報健保費用,為了防止有醫師多開不必要的處方賺取健保費,健保署委託各科資深醫師匿名審查病例是否浮濫申報,但因審查過程不具名,頻遭醫界質疑「黑箱」,衛福部在去年10月起開始試辦六大科別的「具名核刪」。
衛福部長陳時中日前表態檢討健保具名核刪,引發部分醫界人士反彈,認為要走黑箱回頭路。陳時中8日受訪表示,以往匿名審查產生弊端是因為機關力量大,而個人的力量小,以致形成一些不公平的情況,現在正在試辦的具名審查,本來就預定於4月檢討,如果檢討後確認可改善弊端,就可以繼續辦理。陳時中:『(原音)具名審查現在正走向一個試辦的階段,4月本來就有既定的行程要來做檢討,當然檢討若能把以往的弊端去除到最低,能夠做到更好,那當然是要繼續往下辦。還是再強調,一切要用科學的證據來講話,大家要來理性討論,由專家論證、醫界參與,才能把審查制度做的更好。』
另外,衛福部前部長林奏延卸任前拋出推動「三代健保」議題,陳時中受訪時指出,已在三代健保裡規劃「家戶總所得」制。健保改採「家戶總所得」是蔡英文總統重要政見之一,卻被外界解讀為變相加稅,陳時中說,過去他擔任衛生署副署長時推出的二代健保方案,原先就想採用「家戶總所得」制,就是因為引發「加稅」疑慮,最終沒有採用。他指出,家戶總所得雖然給人有加稅的感覺,但並非真的加稅,也是重分配效果最好的方式,如果為了加稅疑慮而放棄這項穩健的制度,不是明智的選擇。
(中央社記者陳偉婷台北8日電)工作壓力大,高血壓病患年輕化。專家表示,常處於高緊張狀態、心理壓力大,血壓可能飆高,青壯年也要注意。若常覺後腦沉重、肩頸痛、容易疲倦,可能就是血壓出問題。
體重、運動、飲食、生活壓力等日常行為都會影響血壓,根據醫師觀察,近日因天氣變化,因高血壓身體不適來求診者也有明顯增加。
中華民國心臟基金會執行長、台大醫院心臟內科主治醫師林俊立上午受訪時表示,量血壓是簡單了解身體狀況的方式,台灣約有7到8成高血壓患者,都清楚自己有高血壓狀況,但常常因為身體沒有明顯不適,覺得不治療應該也無妨,疏忽就醫。
林俊立說,高血壓造成的危害是長期、慢性的傷害,初期並沒有明顯症狀。來求診者也多是自訴容易疲倦、容易累、後腦有漲痛感、肩頸痠痛、精神不容易集中等,容易誤解成是工作太累、感冒等,但這些徵兆可能是高血壓影響。
他也表示,多數患者雖自知有高血壓,但其中僅一半有接受治療,年長者接受治療意願較高,青壯年多半疏忽,僅約1/4者有持續接受完整的治療。
很多人認為高血壓是年長者「專屬」,但林俊立表示,高血壓會造成心血管、心肌梗塞、腦中風等緊急狀況,過去認為55歲以上者要特別注意,但近年「分水嶺」已經逐年下修,35到40歲過後的青壯年有高血壓者比例升高,過了40歲後更是明顯增加。
林俊立說,很多青壯年生活作息不固定、鹽分吃太多、體重太重,加上工作壓力大,讓血壓飆高,導致血管硬化程度上升,如果血壓一直高,硬化的血管不太容易恢復,必須長期服藥控制,不讓血管硬化繼續惡化。
跟高血壓「長期抗戰」是控制關鍵,不過,林俊立說,很多患者常忘記吃藥,或自認為已經控制好了、擔心吃藥傷腎就自行停藥,結果血壓反彈更高,造成的危害可能不堪設想。
中華民國心臟基金會和藥廠台灣諾華推出三高健康叮嚀LINE貼圖UPUP舉牌小人x健康心人物比價撿便宜,期望藉此喚起大眾對三高慢性病親友的健康關懷與鼓勵。
林俊立說,親友的提醒、關心對高血壓患者的服藥順從性、量血壓都有明顯的帶動作用。根據一項研究發現,有親人提醒的高血壓患者,記得量血壓的比例明顯高於沒有親友提醒者,如果家中有高血壓患者,不妨常關心、提醒,有助控制病情。1060208
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